Questão
RJ - Instituto Fernandes Figueira - IFF
2019
Residência (Acesso Direto)
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Um senhor de 52 anos de idade procura emergência com quadro de mal estar geral, fraqueza muscular e dispneia com início há 7 dias . Ele relata hipertensão arterial e uso regular de bisoprolol 100mg 2x/dia, enalapril 20mg 2x/dia e espironolactona 25mg/dia. Há 14 dias apresentou quadro de febre e dor de garganta e vem em uso de diclofecano de potássio 50mg 6/6h e sulfametoxazol + trimetoprina 800/160 mg 2x/dia. Ao exame: paciente taquipneico (FR= 36 IRPM), acianótico e anictérico. FC = 55 BPM, PA: 106 x 78 mmHG, Tax: 36,5°C. Ritmo cardiáco regular. Pulmões limpos. Abdômen com peristalse reduzida. Realizado o eletrocardiograma abaixo: Assinale a alternativa que contém o diagnóstico do paciente e a primeira medida terapêutica a ser realizada



A
Hipercalemia; gluconato de cálcio.
B
Bloqueio Atriovetricular de 3° grau; suspensão do bisoprolol.
C
Hipercalemia; glicoinsulinoterapia. 
D
Bloqueio Atrioventricular de 3° grau ; marcapasso cardíaco.