Um senhor de 70 anos tem hérnia inguinal direita, sempre redutível, há 2 anos. É obeso (IMC = 40 kg/m²), hipertenso e diabético. Tem apneia do sono grave e queixas urinárias que sugerem prostatismo moderado.
Conduta no pré-operatório:
A
Manter a hemoglobina glicada abaixo de 10%, usar CPAP (continuous positive airway pressure) e reduzir a ingestão de carboidratos.
B
Fazer fisioterapia e utilizar suplemento de proteína.
C
Manter a hemoglobina glicada abaixo de 7%, fazer fisioterapia, manter a pressãosistólica abaixo de 100 mmHg e usar tansulosina.
D
Fazer dieta orientada com nutricionista, operar apenas quando IMC < 30 kg/m2 e usartansulosina.
E
Estimular o uso de CPAP, manter a hemoglobina glicada abaixo de 7%, fazer dieta orientada e procurar avaliação com urologista.