Questão
RJ - Instituto Fernandes Figueira - IFF
2020
Residência (Acesso Direto)
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Um senhor de 72 anos procura atendimento por quadro de rigidez muscular, fala arrastada e tremores de repouso em membros superiores com início há 12 meses. Há 6 meses foi consultado com neurologista e vem em uso de levodopa1000mg/dia sem melhora. Ao exame, observa-se rigidez da coluna e dos membros, bradicinesia, tremor de repouso bilateral em membros superiores, instabilidade postural, apraxia da abertura do olhar, incapacidade para mirada vertical bilateralmente, porém com reflexo oculocefálico preservado. Realizada ressonância magnéticado encéfalo, foi revelada importante atrofia do mesencéfalo com perda da convexidade superior do tegmento mesencefálico no corte sagital, bem como afilamento do teto e concavidade das margens laterais do mesencéfalo no corte axial. Qual o provável diagnóstico?

A
Paralisia supranuclear progressiva.
B
Paralisia de Bell.
C
Doença de Parkinson.
D
Doença por Corpos de Lewy