Uma senhora de 34 anos deu entrada no serviço de emergência do hospital referindo dor torácica ventilatória-dependente, dispneia que surgia aos esforços habituais, com início nos últimos sete dias. Foi acordada durante a noite com forte dor na face anterior do tórax e dispneia. Ao exame físico encontrava-se dispneica e ortopneica, sem edema, com aumento das pressões jugulares, crepitações pulmonares basais e bilaterais, taquicardia, terceira bulha e galope, sopro sistólico (+++/6) na área mitral, fígado encontrava-se a 3 cm do rebordo costal direito. P = 100 bpm, Pressão Arterial (PA) = 110 x 70 mmHg. T = 37,5°C. Antecedentes: casada, três filhos com idades de 5 e 4 anos, e o mais novo com 20 dias. O diagnóstico mais provável é: