Paciente apresenta-se com hipertermia , rigidez muscular e sinais extrapiramidais característicos associados a história de uso de neurolépticos.

Ocorre rabdomiólise, com aumento moderado da CPK. Insuficiência renal se desenvolve em 10 a 30% dos casos e o acometimento pulmonar é comum decorrente de broncoaspiração.

O agente causador mais frequente é o fenobarbital, seguido pelos inibidores da recaptação de serotonina.

A termogênese acentuada leva a taquicardia, taquipneia, diaforese e labilidade da pressão arterial.

O tratamento consiste em suspender o agente agressor e resfriar o paciente. Pacientes com disfagia devem ser mantidos em jejum. Se houver sialorreia volumosa ou rebaixamento do nível de consciência, intubação orotraqueal precoce deve ser cogitada para evitar complicações pulmonares.