GABARITO: ALTERNATIVA B.

A taquipneia transitória do recém-nascido, também chamada de síndrome dos pulmões úmidos e é causada pelo atraso na reabsorção do líquido pulmonar.

Ela ocorre geralmente em bebês a termo ou próximos de termo (maiores de 34 semanas), com pulmões maduros e que apresentam um distúrbio respiratório leve.

A fisiopatologia é simples. Ao entrar em trabalho de parto, o feto inicia a reabsorção do líquido pulmonar, durante o parto vaginal, a passagem pelo canal e as compressões torácicas auxiliam a expulsão dele.

Ao nascer, com o aumento do fluxo sanguíneo pulmonar, há a absorção do restante do líquido.

Na TTRN, há um atraso dessa absorção e o líquido acumula- se nos pulmões, causando diminuição da complacência pulmonar e aumento na resistência das vias aéreas.

Pela fisiopatologia, você já deve ter percebido qual é o principal fator de risco: a cesariana eletiva sem trabalho de parto! Além desse, outros fatores podem interferir na reabsorção do líquido, como a asfixia perinatal, pela depressão do centro respiratório; diabetes materna e sua consequência, a macrossomia, pela diminuição do clearance, policitemia, pelo aumento no volume hemático e edema e asma materna, por mecanismo ainda em estudo.

O parto normal e o trabalho de parto são fatores de proteção.