Uma grande dúvida está no efeito dos hormônios sobre a incidência de determinados cânceres. Os três sítios mais

estudados e que aparecem mais nas provas são: colorretal, endométrio e mama.

Em relação ao câncer de mama, o aumento de risco está associado ao tipo de TH, à dose, ao regime empregado, à via de

administração, ao tempo de uso e às características individuais da paciente. O aumento de risco encontrado na maior parte dos estudos é de menos de 0,1%.

A Sociedade Brasileira de Climatério considera que não há duração máxima para o tratamento, devendo ser individualizado cada caso, com seus riscos e benefícios. Os riscos parecem surgir após cinco anos de uso da terapia combinada entre estrogênio e progesterona. No estudo WHI, houve redução do número de casos de câncer de mama nas mulheres que utilizaram estrogênio isoladamente.

Sabe-se que o uso de estrogênio isoladamente em mulheres com útero aumenta em pelo menos três vezes o risco de câncer de endométrio. Tal regime terapêutico é empregado apenas em pacientes histerectomizadas. Quando associado ao uso da progesterona, demonstra-se uma redução do risco dessa neoplasia. Já em relação ao câncer colorretal, os estudos demonstram redução do risco com a TH.