GABARITO: ALTERNATIVA D

O hipotireoidismo congênito é um distúrbio metabólico que se caracteriza pela produção deficiente de hormônios tireoidianos. Estes hormônios têm um papel fundamental na maturação do sistema nervoso central. É o defeito endócrino-metabólico congênito mais comum ocorrendo em 1:1500 a 1:4000 nascidos vivos, sendo 2 vezes mais frequente no sexo feminino. Devido à produção materna destes hormônios, o recém-nascido é geralmente assintomático ou apresenta manifestações inespecíficas como letargia, sucção débil, mixedema, constipação, macroglossia, hérnia umbilical, hipotermia e icterícia neonatal prolongada.

O hipotireoidismo congênito é considerado uma emergência pediátrica decorrente da incapacidade da glândula tireóide do recém-nascido em produzir adequadamente os hormônios tireoideanos. Isso ocasiona uma redução generalizada dos processos metabólicos.

Seu tratamento deve ser instituído o mais precocemente possível pois a partir da segunda semana de vida, a deficiência hormonal pode causar deficiência neurológica e retardo mental irreversíveis.

O tratamento é realizado com levotiroxina na dose de 10 a 15 µg/Kg/dia. A meta do tratamento deve ser de assegurar o crescimento e desenvolvimento da criança no nível mais próximo de seu potencial genético.