Discussão da questão

O que o examinador quer saber com esta pergunta?

Conhecimentos sobre condutas na fratura exposta.

O que você precisa saber para responder a esta pergunta?

Fratura exposta

A fratura exposta é uma fratura (descontinuidade do tecido ósseo) em que há conexão entre o hematoma fraturário e o meio externo. Não é necessário que o osso tenha contato com o meio externo, ou esteja evidentemente exposto; muitas vezes, há um ferimento cortocontuso algo distante da fratura, mas o hematoma os conecta.

A fratura exposta é considerada como uma fratura contaminada. Contudo, ao contrário do que seria mais lógico, os micro-organismos que infectam a fratura exposta são de origem hospitalar. Os mais envolvidos são: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa e Escherichia coli.

O antibiótico utilizado é considerado como terapêutico e deve ser iniciado idealmente nas primeiras três horas do trauma.

Veja a seguir o fluxograma com as condutas gerais em fraturas expostas:

Já no centro cirúrgico, temos também um passo a passo bem protocolar do tratamento da fratura exposta:

Discussão das alternativas

Atenção! O gabarito oficial é C. Esta questão, contudo, deveria ter sido anulada, e eu mostrarei por quê.