Olá alunos do Estratégia,

Quando o tétano está presente nas provas de residência médica, geralmente as questões são sobre imunizações antes e pré-exposição. Mas aqui o examinador quer medir os seus conhecimento sobre o tratamento.

O tétano é uma doença bacteriana grave causada pelo clostridium tetani que é encontrado na natureza. A bactéria pode estar presente na pele, fezes, terra, galhos, plantas baixas, água suja e poeira. Não é uma doença contagiosa e a principal forma de prevenção do tétano é a vacinação.

Os princípios básicos do tratamento do tétano são: sedação do paciente, neutralização da toxina tetânica, antibioticoterapia, desbridamento do foco infeccioso e medidas gerais de suporte.

O tratamento antimicrobiano de escolha é o metronizadol já que o agente etiológico é anaeróbio.

Vamos aproveitar a oportunidade para lembrar as orientações da vacina contra o tétano:

O aluno deve saber que a vacinação contra o tétano não termina nunca, começa na infância e vai até o final da vida.

- No calendário pediátrico, são feitas 5 doses:

3 doses na pentavalente (DTP + Haemophilus influenzae B + hepatite B) aos 2, 4 e 6 meses.

2 doses da DTP aos 15 meses e 4 anos.

- Depois, está indicado uma dose de reforço com a dT a cada 10 anos até o final da vida, a não ser que o paciente precise de profilaxia pós-exposição.