A combinação de exames radiológicos contrastados e esofagoscopia flexível tem baixa acurácia no diagnóstico de perfurações esofágicas após trauma penetrante do pescoço, o que torna a condução desses casos um grande desafio técnico.

A compressão digital direta ou por coxim de gazes de ferimento sangrante por arma branca na zona II do pescoço é considerada inapropriada para controle temporário da hemorragia externa devido a sua baixa eficácia em conter o sangramento.

Os objetivos que podem ser alcançados durante a toracotomia ressuscitativa de emergência incluem drenagem de tamponamento cardíaco, controle de hemorragia cardíaca ou intratorácica, clampeamento da aorta e massagem cardíaca aberta. 

A toracotomia ressuscitativa de emergência está indicada nos pacientes com trauma torácico penetrante e contuso com parada cardíaca assistida no departamento de emergência e nos pacientes sem sinais de vida na cena (local de ocorrência do traumatistmo).