As fraturas de costelas são as lesões mais comuns nos traumas torácicos fechados, geralmente com pouca importância clínica, mesmo em pacientes idosos ou com doença pulmonar subjacente.

Contusão pulmonar secundária a trauma fechado deve ser suspeitada em pacientes com hipoxemia, hipotensão, diminuição uniforme do murmúrio vesicular em associação com uma radiografia de tórax normal.

O diagnóstico de hemotórax pode estar relacionado a lesões arteriais importantes, por isso a indicação inicial é a de toracotomia em até 36 horas. 

O tratamento do pneumotórax aberto inclui a descompressão torácica, inicialmente com agulha de grosso calibre no segundo espaço intercostal.

Pacientes sob ventilação com pressão positiva têm maior risco de falência respiratória secundária a pneumotórax hipertensivo.