Em relação ao tromboembolismo venoso, sabe-se que é etiologicamente regido pela tríade de Virchow: lesão endotelial, hipercoagulabilidade e estase venosa. Assim, torna-se prudente avaliação do escore de Wells para descartar tromboembolismo pulmonar (TEP) como uma das ferramentas para solicitação de exames complementares. Assim, supondo um paciente de 45 anos, submetido a cirurgia laparoscópica para correção de doença do refluxo gastroesofágico há 5 dias, que dá entrada no Pronto Socorro com FC de 103bpm, desconforto abdominal e saturação <95% deve-se pensar e proceder da forma mais sensata:
Questão
GO - Hospital e Maternidade Dona Iris - HMDI
2022
Residência (Acesso Direto)
tromboembolismo-venoso864af0d925
A
Risco intermediário de TEP e solicitar D-dímero.
B
Risco intermediário de TEP e solicitar D-Dímero e tomografia de Tórax.
C
Risco alto de TEP, solicitar D-Dímero, tomografia e iniciar anticoagulação.
D
Risco alto de TEP, solicitar D-Dímero e tomografia.