Questão
SP - Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SCMSP
2024
Residência (Acesso Direto)
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O uso de cigarros eletrônicos, conhecidos como "Vaping", vem crescendo exponencialmente nos últimos anos, principalmente entre adolescentes e jovens adultos, sendo que o consumo dobrou de 2017 para 2019. No início do ano de 2019, os casos de lesão pulmonar associada ao uso de cigarro eletrônico ou vaping (EVALI) começaram a surgir em hospitais nos Estados Unidos. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) sugerem que o acetato de vitamina E, composto usualmente adicionado a líquidos de cannabis para cigarros eletrônicos, seria uma causa provável de EVALI. A respeito da EVALI, analise as proposições abaixo.

I. Na presença de sintomas de tosse, dor torácica, febre e sintomas gastrointestinais em um paciente que vem em uso de cigarro eletrônico nos últimos 90 dias, a hipótese de EVALI deve ser considerada.

II. A EVALI se apresenta como um quadro respiratório leve e geralmente reversível, não havendo relatos de insuficiência respiratória aguda durante o curso da doença. Os pacientes devem ser tratados com corticoterapia e alta para casa com orientação de cessar o uso do cigarro eletrônico ou vape urgentemente.

III. Na suspeita de EVALI, orienta-se solicitar exames laboratoriais gerais, TC de tórax e teste para influenza. Esta condição pode mimetizar pneumonias bacterianas, virais e pneumonite por hipersensibilidade, sendo um diagnóstico de exclusão.

IV. Na EVALI, provas infecciosas como procalcitonina e PCR podem estar elevadas. 

É correto o que se afirma em
A
IV, apenas.
B
I e II; apenas.
C
I, II e III, apenas.
D
I, III e IV, apenas.
E
I, II, III e IV.