em crianças gravemente enfermas, as evidências do uso de lactato precoce são escassas; são limitados os dados de ensaios clínicos randomizados e controlados associando hiperlactatemia com maior mortalidade em crianças gravemente doentes.

a diferença veno-arterial de CO2 ou o Gap de CO2 é definida pela diferença entre o CO2 medido em sangue venoso central e em sangue arterial; pode ser usado como marcador de hipóxia tissular ou de adequação de fluxo e perfusão.

a SVC (Saturação Venosa Central de O2) tem sido usada como um marcador indireto de oxigenação tecidual por refletir balanço entre oferta e VO2 (demanda de O2).

a normalização da SVC em pacientes com choque não é certeza de normalização da hipoperfusão tecidual, dado que valores normais ou altos em pacientes em choque não distinguem entre DO2 (oferta tecidual de O2) adequada ou excessivamente elevada.