Flashcards de Cefalosporinas

As cefalosporinas constituem o maior grupo de antibióticos beta-lactâmicos.

As cefalosporinas oferecem uma ampla gama de atividade contra diversos organismos, são geralmente bem toleradas, fáceis de administrar e têm um espectro de ação abrangente.

Existem cinco gerações de cefalosporinas, classificadas com base em seu espectro de atividade contra diferentes tipos de bactérias.

As cefalosporinas exercem seu efeito antibacteriano inibindo a síntese da parede celular bacteriana, interferindo na formação da parede celular e levando à lise celular.

A maioria das cefalosporinas tem meias-vidas séricas curtas, sendo eliminadas principalmente pelos rins. A ceftriaxona é uma exceção, com uma meia-vida mais longa e excreção biliar.

Exemplos da primeira geração incluem a cefalexina e cefazolina, frequentemente usada para infecções de pele, tecidos moles, e algumas infecções urinárias.

Em comparação com os agentes de primeira geração, as cefalosporinas de segunda geração são um pouco menos ativas contra estafilococos. Em contrapartida, possuem maior atividade contra certos bacilos gram-negativos.

Subgrupo A: com atividade contra Haemophilus influenzae (por exemplo, cefuroxima).

Subgrupo B: com atividade contra Bacteroides spp (por exemplo, cefoxitina e cefotetan)

Subgrupo A: com ampla atividade gram-negativa, mas baixa atividade contra Pseudomonas aeruginosa (por exemplo, cefotaxima e ceftriaxona).

Subgrupo B: com ampla atividade gram-negativa, incluindo boa atividade contra Pseudomonas aeruginosa (por exemplo, ceftazidima)

As cefalosporinas de terceira geração têm maior atividade contra bacilos gram-negativos, incluindo Enterobacterales, Neisseria e H. influenzae, mas são menos ativas contra gram-positivos.

As cefalosporinas de terceira geração são frequentemente utilizadas no tratamento de meningite bacteriana devido à sua capacidade de atingir níveis terapêuticos no líquido cefalorraquidiano.

A Cefepime é a cefalosporina de quarta geração atualmente disponível. Tem um espectro de atividade semelhante ao das cefalosporinas de terceira geração, mas com maior atividade contra Pseudomonas aeruginosa e uma meia-vida sérica mais longa.

A ceftarolina é uma cefalosporina de quinta geração com um espectro de atividade in vitro semelhante ao da ceftriaxona, porém com uma melhoria significativa na atividade contra infecções causadas por bactérias gram-positivas resistentes, como MRSA e Streptococcus pneumoniae resistente à penicilina ou ceftriaxona. No entanto, seu uso é limitado pela falta de atividade contra certos patógenos gram-negativos e anaeróbios.

A ceftazidima é uma cefalosporina de terceira geração que tem ação contra a Pseudomonas.

As cefalosporinas de 1° geração, como a cefazolina.

As cefalosporinas de 3ª geração pela ação contra as principais bactérias que causam PBE.

As cefalosporinas de 3° geração são frequentemente utilizadas no tratamento de meningite bacteriana devido à sua capacidade de atingir níveis terapêuticos no líquido cefalorraquidiano.

Cefoxitina é uma cefalosporina de 2° geração e tem ação contra cocos gram-positivos, anaeróbios e alguns bacilos gram-negativos, o que a torna uma boa opção para profilaxia antimicrobiana de cirurgia do cólon.

As cefalosporinas de 1° geração, frequentemente usadas para infecções de pele e tecidos moles.